مطالعه چالش های اجرای پزشک خانواده در نظام سلامت ایران

نویسندگان

ملیحه شیانی

shiyani m آرش رشیدیان

rashidian a آذر محمدی

mohammadi a دانشگاه تهران، دانشکده علوم اجتماعی، گروه برنامه ریزی رفاه اجتماعی. تلفن 09127720978

چکیده

دریافت: 24/5/94   پذیرش: 17/9/94 مقدمه: یکی از مهم ترین سیاست های مطرح شده در دهه اخیر در عرصه نظام سلامت ، برنامه پزشک خانواده است که بر طبق مواد قانونی موجود تاکنون باید به صورت ملی اجرا می شد ، ولی اجرای آن محدود به روستا ها و به صورت پایلوت در دو استان فارس و مازندران شد. از این رو پژوهش حاضر با هدف مطالعه فهم بهتر چالش هایی اجرایی پزشک خانواده بر اساس نظریه تضاد صورت گرفت. روش کـار: این مطالعه کیفی مبتنی بر نمونه گیری هدفمند انجام شد. تکنیک مصاحبه و تحلیل اسنادی جهت تولید داده ها ، و تحلیل محتوی جهت تحلیل داده ها به کار گرفته شد. در مجموع، 26 مصاحبه با سیاست گذاران ، مجریان در سطوح ارشد کشوری و صاحب نظران مطرح و کلیدی در زمینه پزشک خانواده صورت گرفت. یافته ها: چالش های اجرای پزشک خانواده تحت پنج مقوله اصلی شناسایی شدند ، که عبارتند از: «چالش ناشی از ساختار حاکم بر نظام سلامت» ، «ماهیت چالش برانگیز پزشک خانواده» ، «پزشکی کردن مدیریت» ، «تضاد منافع» ، «روابط حاکم بر وزارتخانه ها و سازمان های دخیل دربرنامه پزشک خانواده». نتیجه گیری: چالش های اجرای پزشک خانواده در شرایط تنش ، تضاد و ناهماهنگی بین اجزای مختلف نظام سلامت در ابعاد مختلف، بهتر فهمیده می شوند. در واقع از میان سه نظریه مطرح در جامعه شناسی پزشکی، چالش های پزشک خانواده در قالب نظریه تضاد بهتر قابل فهم بوده، هر چند که گاه برخی از یافته ها فراتر از نظریه تضاد هستند.

برای دانلود باید عضویت طلایی داشته باشید

برای دانلود متن کامل این مقاله و بیش از 32 میلیون مقاله دیگر ابتدا ثبت نام کنید

اگر عضو سایت هستید لطفا وارد حساب کاربری خود شوید

منابع مشابه

مطالعه چالش‌های اجرای پزشک خانواده در نظام سلامت ایران

دریافت: 24/5/94   پذیرش: 17/9/94 مقدمه: یکی از مهم‌ترین سیاست‌های مطرح شده در دهه اخیر در عرصه نظام سلامت‌‌، برنامه پزشک خانواده است که بر طبق مواد قانونی موجود تاکنون باید به صورت ملی اجرا می‌شد‌‌، ولی اجرای آن محدود به روستا‌ها و به صورت پایلوت در دو استان فارس و مازندران شد. از این رو پژوهش حاضر با هدف مطالعه فهم بهتر چالش‌هایی اجرایی پزشک خانواده بر اساس نظریه تضاد صورت گرفت. روش کـار: این...

متن کامل

اجرای برنامه پزشک خانواده در ایران: دست‌آوردها و چالش-ها

 سابقه و هدف: نظام مراقبت سلامت به منظور افزایش کارایی و اثربخشی، ایجاد عدالت و امکان دسترسی آحاد مردم به خدمات سلامت همواره مورد اصلاحات قرار می­گیرد. برنامه پزشک خانواده و بیمه روستایی از سال 1384 با اهداف: تقویت نظام ارجاع، افزایش دسترسی مردم به خدمات سلامت و کاهش هزینه­های غیرضروری در کلیه مناطق روستایی و شهرهای کمتر از 20000 ایران اجرا شده است. این مطالعه به منظور شناخت دست­آوردها و ...

متن کامل

دیدگاه مدیران، گیرندگان و ارائه‎دهندگان خدمات سلامت در زمینه مشکلات اجرای برنامه پزشک خانواده شهری در ایران: یک مطالعه کیفی

هدف: در سال‎های 1390 تا 1392 در کشور ایران تلاش‎هایی جهت اجرای طرح پزشک خانواده در شهرها شد. هدف از این مطالعه تبیین دیدگاه مدیران، گیرندگان و ارائه‎دهندگان خدمات سلامت در زمینه مشکلات اجرای برنامه پزشک خانواده شهری در ایران بود. مواد و روش‎ها: مطالعه حاضر یک مطالعه کیفی است. داده‎ها از طریق 37 مصاحبه فردی با مدیران و 21 بحث گروهی با گیرندگان و ارائه‎دهندگان خدمات سلامت در بخش دولتی و خصوصی در ...

متن کامل

جایگاه و موانع اجرایی طرح پزشک خانواده در نظام سلامت ایران

مقدمه: طرح پزشک خانواده به‌عنوان یکی از مهم‌ترین سیاست‌گذاریهایی است که در دهه اخیر در عرصه نظام سلامت مطرح شده، ازاین‌رو اهمیت و ضرورت مطالعه آن دقیقاً از اهمیت و جایگاه سلامتی در توسعه و رفاه جامعه نشأت می‌گیرد. بدین‌جهت، هدف پژوهش حاضر، مطالعه جایگاه و روند اجرایی برنامه پزشک خانواده در نظام سلامت ایران است، اینکه از چه پیشینه تاریخی، قانونی و اجرایی برخوردار است؟ و در زمینه اجرا با چه چالشها...

متن کامل

جایگاه و موانع اجرایی طرح پزشک خانواده در نظام سلامت ایران

مقدمه: طرح پزشک خانواده به‌عنوان یکی از مهم‌ترین سیاست‌گذاریهایی است که در دهه اخیر در عرصه نظام سلامت مطرح شده، ازاین‌رو اهمیت و ضرورت مطالعه آن دقیقاً از اهمیت و جایگاه سلامتی در توسعه و رفاه جامعه نشأت می‌گیرد. بدین‌جهت، هدف پژوهش حاضر، مطالعه جایگاه و روند اجرایی برنامه پزشک خانواده در نظام سلامت ایران است، اینکه از چه پیشینه تاریخی، قانونی و اجرایی برخوردار است؟ و در زمینه اجرا با چه چالشها...

متن کامل

اجرای برنامه پزشک خانواده در ایران: دست آوردها و چالش-ها

سابقه و هدف: نظام مراقبت سلامت به منظور افزایش کارایی و اثربخشی، ایجاد عدالت و امکان دسترسی آحاد مردم به خدمات سلامت همواره مورد اصلاحات قرار می­گیرد. برنامه پزشک خانواده و بیمه روستایی از سال 1384 با اهداف: تقویت نظام ارجاع، افزایش دسترسی مردم به خدمات سلامت و کاهش هزینه­های غیرضروری در کلیه مناطق روستایی و شهرهای کمتر از 20000 ایران اجرا شده است. این مطالعه به منظور شناخت دست­آوردها و چالش­ها...

متن کامل

منابع من

با ذخیره ی این منبع در منابع من، دسترسی به آن را برای استفاده های بعدی آسان تر کنید


عنوان ژورنال:
مجله تحقیقات نظام سلامت حکیم

جلد ۱۸، شماره ۴، صفحات ۲۶۴-۲۷۴

میزبانی شده توسط پلتفرم ابری doprax.com

copyright © 2015-2023